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肾内科成功救治一例严重高钾血症心脏骤停患者

肾内科成功救治一例严重高钾血症心脏骤停患者

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【摘要】:
夏季来临,市场上琳琅满目的水果,让人应接不暇,樱桃、西瓜、桃子……虽然患者及家属都知道许多水果容易引起高钾血症,但还是在美食面前屈服了。高钾血症是尿毒症中最严重的并发症,病人可出现恶心、呕吐、四肢麻木、烦躁、胸闷等症状,严重者出现心脏骤停。   7月10号晚,一位尿毒症患者因周身不适、烦躁不安入院。护士盛飞不断安抚她并遵黄琴医生的医嘱立即急查血离子,心电图,建立静脉通路,吸氧,监护,同时通知李政主

 夏季来临,市场上琳琅满目的水果,让人应接不暇,樱桃、西瓜、桃子……虽然患者及家属都知道许多水果容易引起高钾血症,但还是在美食面前屈服了。高钾血症是尿毒症中最严重的并发症,病人可出现恶心、呕吐、四肢麻木、烦躁、胸闷等症状,严重者出现心脏骤停。

    7月10号晚,一位尿毒症患者因周身不适、烦躁不安入院。护士盛飞不断安抚她并遵黄琴医生的医嘱立即急查血离子,心电图,建立静脉通路,吸氧,监护,同时通知李政主任会诊,10分钟后,病人突然意识丧失,心跳骤停,呼吸停止,血压测不出。值班医生黄琴,夜班护士盛飞和血滤护士王乐立即对患者进行抢救,此时,李政主任也赶到参加抢救工作,与死神争分夺秒,给予心肺复苏,胸外按压,同时给予升压药,呼吸兴奋剂等药物应用,大家围在床边,有条不紊的进行各自的工作。大约30分钟后,患者恢复心跳和自主呼吸,血压也有所好转,此时,患者血液化验结果显示血钾高达8.12毫摩尔每升,这正是导致患者突发心脏骤停的原因。黄琴随即下达医嘱给予5%碳酸氢钠注射液、10%葡萄糖酸钙注射液治疗,李政主任决定立即加大升压药剂量并给予患者实施床旁血液滤过来降低钾浓度。开启血滤机、预冲、自检过后,开始引血,鲜红的血液在血滤机血泵的带动下,一点点充满整个血滤管路,引血成功,血滤治疗顺利开始。病房里安静的只有血泵的转动声,主任、医生、护士密切的观察着患者的生命体征与病情变化。家属、病房里的病友都在默默的祈祷,血滤治疗1小时后患者各项生命体征终于恢复平稳,意识状态也出现了明显好转,患者缓缓的睁开双眼,抢救成功了!此时汗水已经浸湿了我们的白大衣,我们却浑然不知,终于松口气的李政主任擦了一把额头上的汗,那早已打湿头发的汗水,顺着脸颊滴落在脚背上,仿佛溅出胜利的花朵。我们就像打了一场胜仗,把患者从死亡线上拉了回来,她的老伴眼含泪花,挨个握着我们的手感谢,然后坐在患者身边轻轻的安抚着她,看着两个老人的身影,我们也为倍感欣慰,付出与努力永远都是值得的。

    5天后,在李政主任和全体医护人员的精心治疗和护理下,患者已经出院了,那个夜晚的场景在肾内科的病房里时有出现,忙碌的身影,湿透的大衣,深深刻在我们心里,时刻激励我们前进。

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