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我院成功为94岁高龄患者实施腹腔镜胆囊切除术

我院成功为94岁高龄患者实施腹腔镜胆囊切除术

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【摘要】:
随着人均寿命的增加,高龄甚至超高龄老年病人的比例逐渐上升。近日,我院普外二科成功为一位94岁高龄的患者实施腹腔镜下胆囊切除术,患者于术后一周康复出院,这意味着高龄不再是腔镜手术的禁区。  半年间,94岁的患者孙大爷住院治疗3次,每次都是突发的高热、寒战、腹痛,经医院诊断是急性胆囊炎、胆囊结石,老人合并有冠心病,糖尿病,心律失常,房性早搏,家属曾于多家医院给予保守治疗,可是老人的病情好转后很快又反复

 随着人均寿命的增加,高龄甚至超高龄老年病人的比例逐渐上升。近日,我院普外二科成功为一位94岁高龄的患者实施腹腔镜下胆囊切除术,患者于术后一周康复出院,这意味着高龄不再是腔镜手术的禁区。

    半年间,94岁的患者孙大爷住院治疗3次,每次都是突发的高热、寒战、腹痛,经医院诊断是急性胆囊炎、胆囊结石,老人合并有冠心病,糖尿病,心律失常,房性早搏,家属曾于多家医院给予保守治疗,可是老人的病情好转后很快又反复发作。最近一次出院三周后,孙大爷的症状又出现加重,无奈之下,家属用平车再次把患者送到了普外科的诊室。 接诊的于海泳主任医师经过详细问诊和检查,认为孙大爷的病情在反复保守治疗没有效果的情况下,手术是唯一有效的治疗方案。但该患者虽有手术指征,手术条件却很差,存在高龄、合并冠心病、心脏传导阻滞疾病、糖尿病等高风险因素。如果家属及患者能充分理解手术风险并完全信任医生,那么普外科医生联合麻醉科、内分泌科和心内科等进行多学科协作,充分发挥我院微创治疗中心的综合优势,最大程度地为手术治疗和后期治疗提供保障,我们就能顺利完成手术。患者家属经家庭会议后,决定完全信任医生,选择手术,对于手术中和手术后可能发生的各种并发症做好了充分的思想准备,在患者和家属的信任下,医生们更加坚定了信心 。

    麻醉科于有波主任、普外科于海泳主任医师带领治疗组进行了认真的术前讨论,反复论证手术方案。最终决定行全身麻醉复合神经阻滞镇痛麻醉下腹腔镜胆囊切除手术。 最终孙大爷的手术迅速而顺利的完成,术后第二天体温恢复正常,一周后肝功能恢复正常出院。孙大爷说:“没想到医生敢给我这么大岁数的人做手术,而且还治好了!”。

于海泳主任医师介绍说,目前中国已进入老龄化的社会,患者对于生存质量的要求也越来越高,作为一个外科医生意识也要转变,要充分应对疾病谱的老龄化。对于高龄患者,通过多学科协作,可以拓宽手术适应人群,大大提高老年患者的生活质量,同时也可以减轻家庭负担和社会负担 

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