不可忽视的尺骨茎突骨折

    尺骨茎突是尺骨远端锥状骨性突起。腕纤维软骨盘、关节盘同系物、桡尺远端掌背侧韧带、尺侧腕伸肌腱鞘及尺侧囊等结构共同构成三角纤维软骨复合体（TFCC），是维持腕关节尺侧稳定的主要结构。而关节盘同系物是纤维软骨盘的尺侧固定结构，附着于尺骨茎突的基底部。因此，在腕关节损伤中，正是由于上述结构的牵拉而导致尺骨茎突基底部骨折。也就是说，有明显移位的尺骨茎突骨折通常合并TFCC 损伤。腕关节解剖复杂，功能重要，临床上往往对尺骨茎突骨折不够重视和积极，由此造成尺骨茎突骨折畸形愈合、甚至不愈合，引起关节僵硬、腕关节疼痛无力等并发症，影响腕关节功能恢复。因此，积极治疗尺骨茎突骨折对腕关节功能恢复有重要意义。陈石玉等认为：合并TFCC 损伤者、合并桡骨远端骨折者、合并下尺桡关节脱位者、单纯尺骨茎突撕脱骨折块粉碎、分离明显、且骨折块较大涉及基底者，需积极手术治疗。随着人们对腕关节解剖结构的认识不断加深，对尺骨茎突骨折也越来越重视，合理治疗尺骨茎突骨折对维持腕关节的稳定、减少创伤后并发症和恢复腕关节功能起着至关重要的作用。