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市中心医院成功完成首例缺血性脑卒中rt-PA静脉溶栓

市中心医院成功完成首例缺血性脑卒中rt-PA静脉溶栓

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【摘要】:
我院成功完成首例缺血性脑卒中rt-PA静脉溶栓         日前, 院为一例缺血性脑卒中患者进行了rt-PA静脉溶栓治疗。该患者发病1.5小时后入院,表现为不全运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力1级,右侧偏身痛觉减退,右Babinski征阳性,HIHSS评分10分,经患者及家属同意,于发病3小时左右开始静脉应用rt-PA。在严格执行溶栓治疗操作规范情况下,病人顺利渡过了溶栓后24小时危

我院成功完成首例缺血性脑卒中rt-PA静脉溶栓 

         日前, 院为一例缺血性脑卒中患者进行了rt-PA静脉溶栓治疗。该患者发病1.5小时后入院,表现为不全运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力1级,右侧偏身痛觉减退,右Babinski征阳性,HIHSS评分10分,经患者及家属同意,于发病3小时左右开始静脉应用rt-PA。在严格执行溶栓治疗操作规范情况下,病人顺利渡过了溶栓后24小时危险期,病人言语能力恢复,右侧肢体肌力达4级强,NIHSS评分达2分,于住院第9天康复出院。该患是中心医院首位经rt-PA静脉溶栓治疗的缺血性脑卒中并取得明确治疗效果患者。

 

 

  溶栓指通过激活纤溶酶原,从而降解血栓中纠维蛋白,形成可溶性的纤维蛋白降解产物,使血栓溶解的治疗方法。在有效的时间内及时进行溶栓治疗可使血供得到恢复,挽救脑梗死坏死区周边部缺血半暗袋内尚未死亡的细胞,使其功能逆转,主要药物有重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA),尿激酶,链激酶等,主要给药方法有静脉途径和动脉途径等。其中,4.5小时内静脉使用rt-PA已被证明是目前急性脑梗死最有效的特异性药物治疗方法。然而,由于其增加出血的风险及狭窄的治疗时间窗,使其在临床的广泛应用受到限制。目前世界上不到4%(多数地方不到1%)的急性脑梗死患者能够用上这一治疗方法。(神经内二科秦晓方 马欣欣)

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