警惕！高度近视易并发白内障

65岁的李先生受高度近视困扰多年，近三年来因患白内障视力下降明显，即使已经配戴了2400度的眼镜，视力也只能达到0.12，严重影响日常生活……因其白内障合并高度近视的特殊性，他曾辗转多地多家医院就诊，得到的答案均为白内障且合并高度近视，手术难度大，风险高，很有可能术后视力提高不明显，甚至不提高，且术后并发症多。

李先生来到普兰店区中心医院眼科就诊，出诊的丁晟昕主任接待了他，经过深入沟通，了解到李先生希望术后提高一定视力及摘掉厚重眼镜的愿望，针对李先生的这一诉求，丁晟昕主任表示，高度近视合并白内障患者眼部结构特殊，对其手术提出更大的挑战，但是作为医生来讲，只要患者愿意配合，哪怕只有一分希望，我们都愿意抓住这分希望。丁晟昕主任为李先生进行了手术前充分的检查和准备，并邀请到了大连市第三人民医院白内障中心的邹吉新主任指导手术。在邹主任的指导下，为李先生施行了白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术，手术过程顺利，术后第一天矫正视力即达到了0.4，一次住院手术同时解决了李先生的白内障和高度近视两个问题，让他摆脱了“酒瓶底”眼镜与视物不清的困扰，视觉质量和生活质量均得到了提高，李先生表示非常高兴。

对于此类患者，把握好手术时机、选择适合的手术方式与人工晶体，依托扎实的手术技术，方可为患者提供安全、稳定的白内障手术，为其带来更好的手术体验与视力预后，还患者一片焕新视界。

丁医生温馨提示：

1、高度近视患者一定要科学合理用眼、护眼，防止近视进一步加深；

2、对于高度近视患者来说，白内障手术更加复杂，建议一定要到正规医院及时治疗；3、高度近视患者行白内障手术后，高度近视眼底问题依然存在，术后应该定期复查。

高度近视易并发白内障？

高度近视（近视度数≥600度）是加速白内障形成的原因之一，高度近视的人往往较早发生白内障。正常人的眼轴是22-24mm，高度近视眼的眼轴可能为26-28mm，甚至更长，眼球明显外凸，眼轴“被拉长”导致眼球壁变薄，眼球内的血管网承受牵拉及压力，导致血流量降低，从而影响睫状体及房水代谢，引起晶状体营养失衡，导致晶状体纤维蛋白变性，发生白内障。目前，高度近视并发白内障可以通过手术治疗，高度近视患者在行白内障手术时，通过选择合适的人工晶状体把近视度数降下来，这样术后只需要配戴一个很薄的眼镜，甚至可以不戴眼镜平常生活就会方便很多，也就是说，这个手术是“一箭双雕”，在治疗白内障的同时，安全解决了高度近视的问题。

当今世界公认的主流白内障摘除方式是超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术，超声乳化手术切口小，术中前房稳定性较好，眼内组织损伤小，安全性高，术后恢复快，适合高端人工晶状体植入。众所周知，超声乳化白内障手术技术已经非常成熟，但由于高度近视的白内障患者眼轴较长，巩膜较薄，前房较深，悬韧带松弛而脆弱，多伴有玻璃体液化，后巩膜葡萄肿等解剖学特点，因此，这类患者的手术并发症往往较正常人群的患者发生率高，术后炎症反应也相对较重。但是，只要在进行手术前，医生根据每位患者的检查结果，定制合适的人工晶体，术中仔细轻柔地操作，手术切口仅为2.2-3毫米，整个手术过程无痛感，术后一天就可以提高视力。对于高度近视的患者来说，白内障手术后，不仅可以解决白内障的问题还可以矫正高度近视，可谓一举两得，摆脱厚重眼镜束缚，有利于缓解视疲劳，同时，可以改善外观。

专家介绍：

丁晟昕，普兰店区中心医院眼科副主任， 辽宁省生命科学眼整形眼眶病学组委员 从事眼科专业24年，擅长白内障超声乳化及人工晶体植入术，青光眼小梁切除术及青光眼白内障联合手术，复杂眼外伤手术。熟练掌握眼激光技术治疗各种眼病及玻璃体腔注药术，眼表疾病的诊断及治疗。专家诊时间：每周一(全天)