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区中心医院召开打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动推进会

区中心医院召开打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动推进会

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【摘要】:
为了推动大连地区乳腺、甲状腺专科事业进一步规范化、精准化治疗的发展;推广和为切实加强医疗保险基金监管,整顿规范医疗保险运行秩序,严厉打击医疗保险领域欺诈骗保行为,确保医疗保障基金安全、合理、有效运行。按照《关于开展打击欺诈骗取医疗保险基金专项行动的通知》文件要求,12月5日,普兰店区中心医院召开打击欺诈骗取医保基金专项行动推进会议,由区中心医院满广博副院长主持。全院中层领导参加了会议。
 
满广博副院长对打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动进行部署。开展专项自查行动,对冒用他人社保卡门诊就诊、挂床住院,分解收费、超标准收费、重复收费、套用项目收费,虚记、多记收费及其他违规涉保行为进行全面检查,共分为动员、自查、自纠、总结四个阶段。他强调,大家要充分认识打击医保欺诈工作的重要性和紧迫性,要转变观念,提高认识,规范医保诊疗行为,以问题为导向、强化举措,做好医保基金的守门人;要高度重视,快速行动,通过自查、自纠方式做到零容忍,见实效,扎实推进自查自纠工作进度,确保专项整治行动圆满完成。严格按照专项行动内容开展自查自纠,加强内部管控和自身建设,规范提供医保服务。下一步医保局将加大检查监督力度,对欺诈骗保案件“零容忍”、依法从严查处。
 
王圣院长强调,“医保的基金绝不能骗,政策的红线绝不能踩!”他要求,自今日起,各科室要加快行动步伐,落实行动措施,强调时间节点,保证行动效果;要务必从就诊初期的证件核对、计费及收费环节管理、病历书写、规范检查、规范用药等方面着手,全面且深入落实各项工作。他强调,各科主任、护士长作为科室医保管理的第一责任人,要加强日常监管,重点梳理、全面自查自纠、及时发现问题、解决问题,坚决杜绝违反“中央八项规定”精神、骗取医保基金行为发生,净化医院医疗环境,确保医保资金的安全,扎实推进行业行风建设专项整治工作。
 
通过此次会议,加大了医疗保障反欺诈工作力度,形成高压态势,达到扩大宣传、强化管理的目的。为进一步完善医疗保障治理体系,提升监管手段,构建多部门联动机制,实现源头防范,保障医保基金安全奠定基础。

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