好消息！国家《健康报》报道普兰店区中心医院改善医疗服务工作纪实

大连市普兰店区中心医院始建于1949年6月，70年的励精图治，如今已发展成为一所集医疗、教学、科研、急救、预防、康复为一体的三级综合性医院，成为辽宁医学院、锦州医科大学、大连医科大学、大连皮口卫生学校的教学实习基地。医院始终专注于学科建设，加快专业细化和整合步伐，提升核心竞争力和技术引进能力。医院积极开展对外交流合作，借助医联盟等形式，与大连医科大学附属一院、附属二院、大连中心医院等医院建立合作关系，聚焦患者诊疗需求及医学技术发展趋势，着力在急危重症、疑难病症的诊疗、微创腔镜技术、介入技术、精准医疗等重点领域，关键技术上重点突破，被国家卫生健康委授予2018年度改善医疗服务示范单位，先后被省市区各级政府授予基层名院、十佳学习型班组、先进单位、特别奉献团队等荣誉。

 

推进医共体建设  增强百姓就医获得感。医院始终坚守公立医院公益性质，积极投身于公立医院改革，注重发挥示范、引领、指导和辐射作用，作为普兰店区普康医共体总医院， 实行“人才、资源双下沉”，引导优质医疗资源流向基层，不断提升基层分院的服务能力和服务水平，先后组织专家团队近百人次送医下乡，到基层医院开展教学查房及义诊活动，努力提升基层医院服务能力及技术水平。

 

同时医院数字图书馆的470多万种图书免费对医共体内成员单位开放，为基层医务人员医、教、研提供服务，使医共体内各成员单位共享数据库资源，让图书馆走进基层、走进科室，为医共体基层医院奉献精神美餐。医院不断推进心电、影像、病理等中心的建设，其中远程心电中心已初具规模，截至目前已有18家乡镇卫生院心电图实现远程诊断，心电图室工作人员每天在网上就可以为乡镇卫生院的疑难心电图进行诊断、会诊，结果传输到乡镇卫生院直接打印，既解决了患者的诊断问题，又为乡镇解决了技术人员不足的问题。医院影像中心与北京、大连等上级三甲医院建立联系，使疑难病的诊断更及时准确，使基层农村老百姓少跑腿、少花钱，在家门口就能享受三甲医院的优质医疗服务。同时，对基层高血压、糖尿病等慢病患者建立电子档案，使慢病患者的治疗能够实现充分发挥网络信息化在医共体建设中的重要载体作用，达到医疗资源共享。积极开展“家庭医生签约服务”义诊活动，向群众宣传家庭医生签约、卫生健康常识及常见病、多发病的预防知识，通过测量血压、血糖、听诊等一系列检查给出专业的治疗方案，耐心解答居民提出的各种问题，普及常见疾病防治知识，不但使村民们对家庭医生签约服务有了更加全面的认识，还进一步增强了他们的健康意识和自我保健意识。不少村民对义诊的专家们表示感谢，一些老年人说：“年纪大了走不动，上城里看专家太远，这回走几步，在家门口就能看专家，实在是太方便了。”

以患者需求为导向  延伸优质护理服务。医院始终把老百姓的就医感受放在首要位置，强化优质护理服务，拓展服务领域，在做好住院患者优质护理服务的同时，还将优质护理延伸至患者家中，为患者送去相关疾病的饮食指导、常规护理，提高他们的生活质量。真正做到让患者足不出户就能享受到优质的护理服务，解决患者的后顾之忧。

 

患者刘先生，32岁，因外伤致右膝韧带撕裂手术治疗，下肢活动受限，又因双肺肺炎住院治疗 ，出院后病人需要口服华法林抗凝治疗，该药物口服期间需要监测出凝血时，因病人活动受限，来一趟医院需要雇120车，需要四个人担架抬，了解到这个情况后，呼吸消化内科主动承担了该病人出院后的延伸护理工作，按时上门为病人采血，并对病人进行口服华法林的注意事项宣教及回访工作。70多岁的王大爷长年卧病在床，因肺内感染入住我院呼吸消化内科，入院时左髋部压疮已经化脓，住院期间经过护士们的悉心护理，压疮周围已经出现新的肉芽组织，但是病人出院时褥疮尚未痊愈。患者已卧床多年，生活必须有人照顾，不能自行活动，出院后离开了专业的护理指导，家庭的护理可能放松、出错、甚至缺失，他的病情始终牵动着科室医护人员的心。科室护士长与家属取得联系，带领护士亲自到患者家中为病人换药，向家属详细讲述护理要点和注意事项，为其提供生理、心理、精神等全方位的支持。家人感激的紧紧握住护士长的手说：“你们才是真正的为人民服务”。

 

以患者为中心  推广MDT多学科诊疗模式。作为普兰店区唯一的大型综合医院，中心医院一直承担着地区内危重症患者的急诊急救工作，成功救治了大批危重症患者。在抢救过程中，通过多学科对危重症患者抢救密切协作，把一个个的重症患者从死亡线上拉了回来。

 

2018年8月24日，一位43岁的女性患者，因刀刺伤腹部半小时收入院，生命垂危，经我院绿色生命急救通道的全力保障，多学科医护人员的接力抢救，通过近六小时的抢救行动，把患者的生命从死亡的边缘拉了回来。当天下午4点多钟，急诊科接诊了这位急救中心送来的女性患者，患者43岁，因腹部刀刺伤30分钟入院。患者入院后，出现了烦躁、意识障碍，血压80/50mmHg，接诊医生单传岗快速查体、了解病情；紧急而果断地开始抢救，即刻上级医师,立即启动应急预案，组织外科会诊，制定了缜密的抢救计划。与此同时，伤者已进入手术室积极抢救休克。普外科、泌尿外科、骨外科、手足外科、麻醉科等多个科室的医务人员已经赶往手术室。患者刚进手术室，血压已测不到，血红蛋白1.8g/dl，于有波主任带领的麻醉科团队立即投入到了紧张的抢救之中，输液、扩容、快速灌注血浆及悬红，普外科陶景玉及于海泳主任医师、泌尿外科宫元文主任医师、陈人亮主任医师，骨外科董炳文主任医师对患者进行了手术探查，患者腹腔内大量出血，多处小肠贯通伤、胰腺部分断裂、腹膜后出血、右肾及右肾上腺破裂，腰大肌部分断裂，左手挫裂伤伴肌腱断裂。最可怕的是下腔静脉见一约2厘米贯穿伤口，血如泉涌，无法安置血管钳，只能徒手压迫下腔静脉裂口上下端临时阻断出血后再逐步缝合。术中伤者出现几次心跳停止。没有血液的保障就没有生命，病情就是命令，输血科值班人员为了保证抢救患者的血液供应，积极配合，术中总共输新鲜冰冻血浆1540ml，红细胞悬液27u。时间一分一秒地过去，手术室里演绎着一场医生与死神的角逐。汗水已经浸湿了所有在场医务人员的衣背，但与死神的赛跑一刻都不能停歇。终于，在大家的共同努力下，伤者生命体征终于平稳，随即转入我院ICU病房，此时距患者入院刚好6个小时，但是已经是夜里10点多，在场的医生已是一身疲惫。手术成功只是闯过了第一道“鬼门关”。该患者术后直接面临多种严重的并发症，尤其是发生严重的急性呼吸窘迫综合征，ICU郝军主任带领医护人员，在进行机械通气的同时采取限制液体、早期创伤活动等措施进行综合治疗，使患者成功度过呼吸关，并很快全面恢复，不到1个月就下床行走，堪称奇迹。

 

时代在变，不变的是中心医院“敬佑生命，守护健康”的宗旨，是医院以卓越的医疗品质促进人类健康的使命和担当，是根植于中心医院人血脉的服务百姓、服务社会的家国情怀。70年是对历史的检阅，更是催人奋进的起点，中心医院人将不忘初心，牢记使命，在创建“创建百姓信赖的现代三级甲等医院”的新征程上，续写医韵华章。